| |
|
Ljudsko uho čuje zvuk frekvencije između 16 Hz i 20000 Hz.
Zvuk s frekvencijom većom od 20000 Hz naziva se ultrazvukom.
Terapija ultrazvukom (lat. ultra – preko, iznad; sonus –
zvuk; grč. therapeia – liječenje) primjenjuje u svrhu
liječenja ultrazvučnu energiju, frekvencije od 800 do 1000
kHz.
Ultrazvuk može povećati temperaturu tkiva na dubini od 3 do
5 cm i više, bez zagrijavanja kože i potkožnog tkiva. Ta
činjenica najvažniji je razlog za upotrebu ultrazvuka kao
terapijskog agensa. Fiziološki odgovori koji su posljedica
termičkog mehanizma uključju povećanje rastezljivosti
kolagenskog tkiva, promjene u cirkulaciji krvi, promjene
brzine vodljivosti živaca, povećanje praga za bol, povećanje
genske aktivnosti i promjene u kontraktilnoj aktivnosti
skeletnih mišića.
Netermički učinci ultrazvuka uključuju kavitaciju i
mehaničke ili kemijske promjene. Kavitacija je vibracijski
učinak na mjehuriće plina pomoću ultrazvučnog zračenja.
Promjene u lokalnom tlaku stvorene ultrazvukom mogu izazvati
ekspanziju i kompresiju malih mjehurića plina koji mogu biti
prisutni u krvi i u tkivnoj tekućini. Za vrijeme razrjeđenja
mali će se mjehurići širiti, a za vrijeme kondenzacije ti se
mjehurići komprimiraju. Ukoliko je pulsacija mjehurića
dovoljno intenzivna može prouzročiti promjene u aktivnosti
stanica i opterećenje tkiva.
Tkiva koja sadrže velike količine kolagena apsorbiraju
veliku količinu ultrazvuka i stoga se na njima očituju jače
posljedice djelovanja ultrazvučne energije. Količina topline
koja se stvara ovisi o intenzitetu ultrazvuka, duljini
izlaganja i veličini područja. Kosti i zglobne kapsule imaju
vrlo visok sadržaj kolagena. Stoga su to strukture koje
apsorbiraju najviše ultrazvučne energije. Ultrazvuk prolazi
kroz kožu uz malo do umjereno oslabljenje.
Intenzitet ultrazvuka u rasponu većem od onog upotrebljenog
za terapijsku primjenu dovodi do zaostajanja rasta dugih
cjevastih kostiju, oštećenja tkiva produžene moždine i
razaranja raznih drugih tkiva.
Ultrazvuk ne dovodi do ionizacije i zbog toga njegovom
upotrebom ne nastaju ni ionska zračenja ni karcinom, a nema
ni rizika od nastanka kromosomskih oštećenja.
Indikacije za upotrebu ultrazvuka:
kontrakture zglobnih čahura ili adhezivni kapsulitis;
otvrdnuća periartikularnih struktura zbog različitih
razloga; Depuytrrenova kontraktura
kronični artritisi; bol kod degenerativnog i upalnog
artritisa
ekstraartikularni reumatizam: burzitis, tendinitis i
nategnuća tetiva
spazam, nategnuće, fibroza, miozitis, hematomi mišića
neurinomi
poremećaji simpatičkog živčanog sustava (refleksna
distrofija, kauzalgija i Sudeckova atrofija)
otvorene rane
kronične bolesti perifernih krvnih žila, vazospazam
zacjeljivanje fraktura. |
|
